Moja koleżanka miała podobny problem, również ma siedzącą pracę i ciągle bolał ją kręgosłup. Największą zaletą tej metody jest fakt, że rehabilitanci uczą się jak ćwiczyć i możesz powtarzać ćwiczenia w domu. [/quote], , Też zdecydowałam się na wypróbowanie tej metody mimo, że byłam baaaaardzo sceptycznie nastawiona.

ćwiczenia na rwę kulszową Temat Szybkie pytania bez logowania jakie są ćwiczenia na rwe kulszową Odpowiedzi: 2 Ilość wyświetleń: 3827 Data: 7/15/2010 11:10:52 AM Liczba szacunów: 0 Dziękuję wszystkim za słowa otuchy i rady. Wczoraj byłem u lekarza i jeżeli mu wierzyć to jest to rwa kulszowa }:-(. Przepisał jakieś piguły przeciw bólowe, rozkurczowe, maści i kazał schudnąć %-) i więcej się ruszać, natomiast stanowczo odradził bieganie. Miałem racje powtarzając że bieganie to zło ;-). Naparz mnie ta noga okropecznie %-). Ból w [...] Odpowiedzi: 4033 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 9/10/2019 8:57:44 PM Liczba szacunów: 2 Moi drodzy cóż mam powiedzieć, krótko, wszyscy macie racje. Na obecny mój stan złożyło sie kilka czynników ale nie ma sensu na nowo tego analizować. W skrócie: - Fizjo ma do mnie w tym tygodniu przyjechać, ja z domu nie mogę sie ruszać z powodu ZUS-u ( kontrole ) - Filmiki Purczyńskiego oglądam już od jakiegoś czas - No niestety jestem łasuchem [...] Odpowiedzi: 4033 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 9/11/2019 10:28:17 PM Liczba szacunów: 0 Dzisiejsza aktywność fizyczna Rano Ćwiczenia na rwę kulszową - 20 min Trening Czwartek Ćwiczenia na rwę kulszową. Rozgrzewka - rozciąganie 1. Seria łączona - pompki, kubany 1a. Pompki na uchwytach - 60 p - 4s x 15p 1b. "Kubany" hantlami - 40p - 2 x 5kg x 4s x 10p, sztangielek ławka skos + – 63 p - 2 x 10 kg x 15p x [...] Odpowiedzi: 4033 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 9/12/2019 10:17:51 PM Liczba szacunów: 1 [BLOG]Fryto/Dziennik treningowy Post Odchudzanie i forma po męsku Środa Dzień treningowy PUSH Niestety ze względu na rwę kulszową odpuściłem dziś trening nóg. Poza tym w ostatnim czasie zaczyna mi doskwierać biodro. Jutro mam o 10 rano wizytę u lekarza, co prawda rodzinnego, więc nie spodziewam się, że się czegoś dowiem, ale może przynajmniej dowiem się gdzie będę mógł się dowiedzieć co mi dolega. [...] Odpowiedzi: 432 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 3/19/2014 10:26:17 PM Liczba szacunów: 0 [BLOG]Fryto/Dziennik treningowy Post Odchudzanie i forma po męsku Czwartek Dzień treningowy Rano byłem u lekarza. Dostałem skierowanie do neurologa. Niestety zanim się do niego dostanę to miną pewnie 2 miesiące ... Tam mam nadzieję dostać skierowanie na rezonans magnetyczny, który powinien wyjaśnić bóle w nodze/pośladku. Nie wygląda to jednak na rwę kulszową, a bardziej na dyskopatię. Poczekamy, [...] Odpowiedzi: 432 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 3/20/2014 10:28:29 PM Liczba szacunów: 0 [...] po pracy jestem tak padnieta ze ide spac z dziecmi. niewazne, mam za to wazniejszy problem. gdzies juz pisalam ze mam problem z ledzwiami, miesniem gruszkowatym i niektore cwiczenia powoduja rwe kulszowa. wykroki wszelakie i bulgar przede wszystkim wielkie no no dla mnie. wlasnie znow zaczynam odczuwac bol w pupsonie promieniujacy do nogi. [...] Odpowiedzi: 35 Ilość wyświetleń: 5303 Data: 7/15/2014 7:38:35 AM Liczba szacunów: 0 Wczoraj była joga na rwę kulszową, bo coś tam mnie pobolewa czasem w okolicach ledźwi + taki kujący ból w biodrze. Uwielbiam ćwiczenia z Małgosią Mostowską. Tak mnie jej głos uspokaja, że jednocześnie ćwiczę i mam relaksacje :) A w temacie pęcherze oglądałam ostatnio bardzo fajny filmik o dbaniu o MDM w codziennych czynnościach. Polecam: [...] Odpowiedzi: 441 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 7/18/2018 9:40:18 PM Liczba szacunów: 0 Jaki trening wybrać? Post Trening dla początkujących Rezonans miałem w piątek, na razie mam sama płytke z badaniem, opis badania bedzie w najblizszy piatek. W srode mam ćwiczenia z neurologii na studiach i tam jestem umowiony z pania doktor i profesorem, maja obejzec i wstepnie się dowiem co mi dolega. Na moje oko wygląda to na rwe kulszową, albo przepuchline miedzy kręgami L5 i S1. Na zdjęciu RTG [...] Odpowiedzi: 6 Ilość wyświetleń: 693 Data: 10/8/2012 8:11:47 PM Liczba szacunów: 0 [...] w tych dwóch ostatnich). Punkt podparcia nigdy nie może pokrywać się z osią kręgosłupa. Dlatego nie możesz wykonywać większość ćwiczeń z ciężarem wolnym. Ale już cwiczenia wykonywane w leżeniu (przodem, lub tyłem) są jak najbardziej wskazane. Alternatywą są wszelkie wyciągi, bloczki i atlasy, spokojnie możesz na nich przećwiczyć [...] Odpowiedzi: 6 Ilość wyświetleń: 2314 Data: 1/13/2011 10:52:01 PM Liczba szacunów: 0 mój wujek dostał też ćwiczenia typu unoszenie rąk i nóg w leżeniu na brzuchu, czy w pozycji na czworaka. to było na rwę kulszową. oczywiście po uprzednim prześwietleniu i skontaktowaniu się z fizjoterapeutą. dlatego też zalecam Ci byś na własną rękę nie próbował tego leczyć, tylko idź do lekarza sportowego, czy fizjoterapeuty. choć fizjoterapeuta [...] Odpowiedzi: 5 Ilość wyświetleń: 1381 Data: 10/27/2014 4:09:25 PM Liczba szacunów: 0 Progres w fbw Post Trening dla początkujących [...] czulem, ze moge wiecej, teraz jednak juz tak nie jest, dlatego chce troszke sie pobawic i zobaczyc jak cialo zareaguje. narazie w planie nic nie chce zmieniac jesli chodzi o cwiczenia, jestem zadowolony. z siadow zaczynalem z 50kg, dobilem do 110 po paru miesiacach, jednak kregoslup zaczal odmawiac wspolpracy (a w siadam stosowalem progresje). [...] Odpowiedzi: 4 Ilość wyświetleń: 1439 Data: 7/6/2010 3:06:48 PM Liczba szacunów: 0 Odpowiednia długość +/-30minut wisząc na rękach, +/-15minut na kostkach. Tu chodzi o technikę i jeśli ktoś ma słaby brzuch i długie pleców to nawet niech do tego nie podchodzi. Głównie te wyciąganie dało mi najlepsze efekty. Jeśli ćwiczenia są systematyczne przez długi czas to wyciągają. Co do Lekarzy... Jeśli całe życie siedzi w fartuszku i radzi [...] Odpowiedzi: 3015 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 3/5/2009 9:40:58 AM Liczba szacunów: 0 [...] terapetuy manualnego, fizjoterapeuty? Slyszałem cos o metodzie Mckenziego - że jest bardzo pomocna troche na jej temat jeszcze poczytam. Czy mogę chodzic na siłownie ? które cwiczenia mam unikać ? Treść wyniku rezonansu: "Badanie MRI wykonane w sekwencji SE, obrazy T1 i T2-zależne uwidoczniło zwyrodnienie krążków międzykręgowych L4-L5 i [...] Odpowiedzi: 400 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 4/16/2009 8:49:28 PM Liczba szacunów: 0 Mam rwę kulszowa, od miesiąca. Nie działają na mnie żadne środki przeciwbólowe, cały czas przeszywa mnie ogromny ból, szczególnie daje on we znaki nocą - przeważnie 2-3h godziny ciągłego przekładania się z boku na bok... Mam 21 lat, do tej pory nie prowadziłam zbyt zdrowego trybu życia. Jeśli uda mi się wygrać z tym okrucieństwem, wezmę się za [...] Odpowiedzi: 34 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 10/18/2012 5:13:45 AM Liczba szacunów: 0 Sprawa dot. koleżanki. Była u lek. ogólnego dostała tabletki później zastrzyki trochę przeszło. Powiedziałam jej aby poszła do fizjo (była u Aleksandra Bieleckiego) bo może to wcale nie to, ten stwierdził że to nie rwa kulszowa. Ponastawiał ją i zalecił oczyszczanie. Była też u neurologa, również potwierdził rwęi przepisał leki i rehabilitację. [...] Odpowiedzi: 3000 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 4/29/2014 1:44:52 PM Liczba szacunów: 0 GAWUS ja zmagałem się na początku swojej przygody ze sportem z przepukliną międzykręgową, przy okazji miałem rwę kulszową poprzez ucisk dysku na rdzeń. przez 2 miesiące nie mogłem chodzić, a przez pół roku poruszałem się z prędkością żółwia. Jednak nie dałem za wygraną i wiedziałem, że siłownia to jest to co chcę robić! Jak się leczyłem - różne [...] Odpowiedzi: 29 Ilość wyświetleń: 15598 Data: 1/16/2011 5:07:13 PM Liczba szacunów: 1 Rozumiem tez mi sie to nie podoba... ale niestety mam rwe kulszowa nie powinienem cwiczyc teoretycznie, ale te cwiczenia nie sprawiaja mi bolow trudnosci itp. Jednynie martwy ciag, wioslowanie i przysiady. reszta idzie, skoro nie mam sprzetu profesjonalnego to na wyciagach itp tez nie pocwicze sobie ... takze jedyne co zostaje to drazek na [...] Odpowiedzi: 3012 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/26/2007 4:56:29 PM Liczba szacunów: 0 To znaczy tak , miałem dyskopatie jak miałem 15 lat(teraz mam 24) wypadł mi dysk w części lędźwiowej L4 chyba. Byłem 3 tygodnie w szpitalu. Od tego czasu co jakiś czas (raz na pół roku mniej więcej) miałem rwę kulszową . Z punktu widzenia np rentgena wszystko jest ok . Czasami spędzając 8 godzin na krześle bolały mnie plecy. Od połowy kwietnia [...] Odpowiedzi: 9 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 6/28/2008 12:13:46 AM Liczba szacunów: 0 Również cierpiałem na bardzo mocną rwę kulszową. Już nie mogłem nawet spać w nocy, bo każde poruszenie się powodowało taki ból,że natychmiast się budziłem, nie mogłem pobiec, nie mogłem kichnąć, kaszlnąć Byłem u kręgarza i niewiele pomógł. Kiedyś zupełnie przez przypadek, w książce o reumatyzmie zobaczyłem przykłady ćwiczeń mogących [...] Odpowiedzi: 47 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/10/2009 2:01:50 PM Liczba szacunów: 0

Jeśli ostry ból kręgosłupa już się u ciebie pojawił może się okazać, że będziesz musiał(a) nauczyć się go tolerować, przynajmniej na jakiś czas i poznać ćwiczenia na kręgosłup które pomogą ci zniwelować tutaj ćwiczenia na kręgosłup są sprawdzone i pomagają zdecydowanej większości ludzi narzekających na bóle i rwę kulszową. Jeśli jednak jesteś po operacji kręgosłupa lub podczas wykonywania danego ćwiczenia lub bezpośrednio po, dolegliwości bólowe się nasilają to ZAPRZESTAJ dalszej rehabilitacji a twój fizjoterapeuta doradzi Ci w zamian inne ćwiczenie. Jeśli odczuwasz tylko nacisk w dolnej części kręgosłupa, choćby i bardzo mocno odczuwalny, wszystko jest OK. Jeśli już zdecydujesz się wybrać do dobrego fizjoterapeuty (inf. o fizjoterapeutach znajdziesz w innej zakładce) do czego Cie gorąco zachęcam, zapytaj go co myśli na temat danego ćwiczenia. Zresztą i tak zaleci ci zestaw ćwiczeń na kręgosłup do wykonywania w ćwiczenia według metody McKenziego. Ćwiczenie McKenziego 1 Kładziesz się na brzuchu na stabilnej powierzchni (rys. powyżej)- może być podłoga lub karimata. Ręce kładziesz na podłodze na wysokości głowy, około 20 cm od niej. Następnie po upływie około 10 s zrób wdech poprzez nos i wyprostuj się na rękach. Kiedy już twoja głowa będzie u góry zrób wydech poprzez usta i wytrzymaj w takiej pozycji przez 4-5 s. Następnie powróć do parteru i wykonuj to ćwiczenie dalej tak aby zrobić 10 powtórzeń. Ćwiczenie wykonuj tyle razy w ciągu dnia ile jesteś w stanie. Im więcej tym szybciej odczujesz efekty i tym szybciej ból zacznie ustępować. Jeśli będzie to 3 razy dziennie to dobrze, jeśli 5, 6 razy to bardzo dobrze- pamiętaj że to w głównej mierze od twojej pracy własnej zależy przyszły stan twojego kręgosłupa. Powyższe ćwiczenie wykonuj tak często jak się da, ale nie rzadziej niż 3 razy dziennie. Po tygodniu twój kręgosłup będzie gotowy na wprowadzenie drugiego McKenziego 2Po wykonaniu pierwszego ćwiczenia na kręgosłup połóż się na prawym boku. Podnieś lewą nogę i lewą rękę parę centymetrów nad podłogę. Wyobraź sobie teraz tarcze zegara nad sobą. Twoja głowa jest na godz. 12 a nogi 6. Wyprostuj lewą nogę tak aby tak aby znalazła się na godz 5 a lewą rękę tak aby znajdowała się na godz 11. Razem niech tworzą prostą linie. Staraj się teraz jak najmocniej wyprostować i rozciągnąć lewą nogę, lewą rękę prostując jedynie symbolicznie tak aby nie nadwyrężyć sobie barku. Pomocne jest wyobrażenie sobie dwóch rąk na twoim tułowiu które powinny się od siebie oddalić parę centymetrów w miarę jak rozciągasz nogę. Wytrzymaj tak parę sekund i opuść nogę i rękę na podłogę. Wykonuj to ćwiczenie dalej tak aby zrobić 5 powtórzeń. Odpocznij teraz chwilkę. Następnie pozostawając na prawym boku unieś lewą nogę i rękę, nogę ułóż na godz. 7 a rękę na godz. 1, tak aby tworzyły prostą linie. Ponownie postaraj się jak najmocniej wyprostować lewą nogę, lewą rękę prostując tylko nieznacznie i wytrzymaj tak kilka sekund. Wykonaj pięć powtórzeń i odpocznij. Wykonaj teraz ponownie ćwiczenie pierwsze z 10 powtórzeniami. Potem obróć się na lewy bok i wykonaj jeszcze raz ćwiczenie drugie z tym że tym razem dla prawej nogi i prawej ręki. Następnie po raz ostatni wykonaj ćwiczenie pierwsze z 10 powtórzeniami. Sam wykonywałem te ćwiczenia na kręgosłup codziennie przez trzy miesiące i wiem że nie należą do łatwych. Pamiętaj jednak, że najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się bólu kręgosłupa jest regularna praca własna. Najlepiej jeśli rehabilitacje przeprowadzasz pod okiem fizjoterapeuty, który jako Twój trener będzie Cię motywował do bycia regularnym. Zobacz także: Pakiet: Piłka rehabilitacyjna Armedical + Pompka + Darmowa Dostawa + Gratis + Darmowy ew. Zwrot lub Wymiana

Rwa kulszowa to schorzenie związane z podrażnieniem lub uszkodzeniem nerwu kulszowego lub jego korzeni. Charakteryzuje się bólem, który występuje w okolicy nerwu kulszowego. Bólowi mogą towarzyszyć dodatkowe objawy natury neurologicznej takie jak osłabienie mięśni czy zaburzenia czucia. Ból podczas napadu rwy kulszowej skupia się

Rwa udowa to rodzaj rwy kulszowej. Objawia się silnym bólem zaczynającym się w dolnym odcinku pleców i biegnącym aż do uda. Może prowadzić nawet do niedowładu kończyn. Przeczytaj, ile trwa rwa udowa i jak ją leczyć. Przyczyny rwy udowej Co to jest rwa udowa? To wyjątkowo bolesna i ograniczająca funkcjonowanie przypadłość, która należy do zespołów korzeniowych, zwanych potocznie korzonkami. Nie jest to osobna jednostka chorobowa i często określana jest jako rwa kulszowa-udowa. Silny, wręcz paraliżujący ból pojawia się w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa, czyli w dolnej części pleców, a dalej biegnie najczęściej przednią stroną kończyny dolnej. Stąd nazwa, ponieważ ból promieniuje aż do uda. Jego źródłem są podrażnione włókna korzeni nerwu udowego, dlatego ból często odczuwamy podczas chodzenia po schodach. Rwa udowa swoje przyczyny ma, niestety, w złym trybie życia. Gdy zaniedbujemy kręgosłup albo nazbyt go przeciążamy, o dolegliwości bólowe nietrudno. Przyczyny rwy udowej, wynikające z obciążania kręgosłupa to: wielogodzinne siedzenie za biurkiem, brak aktywności fizycznej, nadwaga. W przypadku osób uprawiających sport rwa kulszowa-udowa może pojawić się z powodu niewłaściwego doboru ćwiczeń i przeciążenia kręgosłupa. Objawy rwy udowej Objawy rwy udowej mogą błędnie sugerować inne dolegliwości, co w konsekwencji wydłuża leczenie. Dolegliwość ta obejmuje bowiem nie tylko odcinek lędźwiowy i krzyżowy kręgosłupa, ale promieniuje przez udo do pośladków, a czasem nawet kolan i stóp. Nawet, gdy czujemy ból w pachwinie, rwa udowa też może być tego przyczyną. W zależności od nasilenia stanu zapalnego i stopnia degradacji kręgosłupa, rwący, palący ból może być u jednych pacjentów mniejszy, u innych na tyle intensywny, że doprowadzi do całkowitego unieruchomienia chorego. Silne dolegliwości mogą się pojawić nawet w trakcie kasłania czy kichania. Objawy rwy udowej to często także: mrowienie, drętwienie, skurcz mięśni, zaburzenia czucia, napięcie mięśni, deformacja kręgosłupa lub kończyn, niedowład kończyny. Ile trwa rwa udowa? Rodzaj i natężenie bólu rwy udowej zależne są głównie tego, jak silny jest nacisk na dany korzeń nerwowy. Ból może być słabszy lub paraliżujący i, niestety, może być też długotrwały. Nie jest łatwo wyleczyć się z tej przypadłości. Ile trwa rwa udowa? To indywidualna kwestia i jednoznacznie trudno odpowiedzieć na to pytanie. Przyjmuje się jednak, że od momentu odczuwania pierwszych dolegliwości do całkowitego ich wyleczenia może upłynąć od dwóch tygodni do nawet kilku miesięcy. Testy na rwę udową Po zgłoszeniu się z objawami rwy udowej do specjalisty, może on zlecić wykonanie diagnostyki obrazowej. Zdjęcie RTG, tomografia komputerowa czy rezonans pozwalają postawić diagnozę. Jednak, można to zrobić szybciej i bez dodatkowych badań. Kiedy dokucza rwa udowa, testy wykonywane przez fizjoterapeutę mogą być skuteczniejsze. Jak wygląda test na nerw udowy? Określany jest inaczej objawem Mackiewicza, od nazwiska polskiego neurologa, który jako pierwszy opisał objaw rwy udowej, czyli objaw rozciągowy nerwu udowego. Test przeprowadza się w pozycji leżącej. Pacjent leży na brzuchu, a fizjoterapeuta zgina nogę w stawie kolanowym. Jeśli pacjent odczuwa promieniujący ból w przedniej części uda, test na nerw udowy jest pozytywny, a diagnoza jednoznaczna - rwa udowa. Pacjent powinien od razu ustalić zakres ćwiczeń przy rwie udowej i skuteczne leczenie, by szybko pozbyć się dolegliwości. Ćwiczenia przy rwie udowej Aby nie tylko szybciej zakończyć leczenie, ale również zminimalizować ryzyko ponownego wystąpienia schorzenia, chory powinien mieć rozpisany zestaw ćwiczeń na rwę udową. Chodzi o wzmocnienie mięśni w obrębie tułowia. To najlepsza profilaktyka. Zaleca się: ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha i pleców (zwłaszcza przykręgosłupowe), dbanie o elastyczność pozostałych mięśni (stretching), zakaz wykonywania nagłych pochyleń, skręceń itp., zakaz dźwigania, zadbanie o prawidłową postawę ciała. Te proste ćwiczenia na rwę udową należy stosować w połączeniu ze zdrowym stylem życia. Rehabilitacja rwy będzie krótsza i skuteczniejsza, gdy dodatkowo pacjent rezygnuje z używek, będzie kontrolował masę ciała, a profilaktycznie powinien regularnie badać się w kierunku zwyrodnień. Jak leczyć rwę udową? Leczenie rwy udowej to nie tylko ćwiczenia według zaleceń fizjoterapeuty. I choć kinezyterapia, czyli leczenie ruchem, ma dużą skuteczność, ćwiczenia należy stosować równolegle ze środkami farmakologicznymi, by ulżyć w bólu. Jakie leki na rwę udową? Pacjent przyjmować musi przede wszystkim środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, jak również działające rozluźniająco na napięcie mięśni. Jednym z elementów zapobiegania nawrotom ataków rwy kulszowo udowej jest zmiana nawyków żywieniowych i redukcja zbędnych kilogramów. Im mniej dźwiga kręgosłup, tym lepiej. Ważne też, aby systematycznie pracować nad wzmocnieniem mięśni, nie tylko tych przykręgosłupowych, ale całego ciała. Zestawy ćwiczeń znaleźć można w Internecie. W niektórych ośrodkach zdrowia specjalizujących się w leczeniu chorób kręgosłupa można zakupić płyty DVD z opracowanymi przez specjalistów zestawami ćwiczeń. Najważniejsze jest, by nie rezygnować z ruchu. Ulgę w trakcie leczenia mogą przynieść domowe sposoby na rwę kulszowo-udową. Przede wszystkim trzeba nauczyć się funkcjonować z bolącym kręgosłupem. Domowe leczenie rwy to właśnie ułatwianie sobie takiego życia. Warto mieć w domu specjalną wypukłą poduszkę lędźwiową do siedzenia, przydatny będzie chwytak do podnoszenia rzeczy czy dłuższa łyżka do zakładania butów, by nie obciążać kręgosłupa. Ćwiczenia na stepperze – prawdziwy król ćwiczeń cardio! Jeśli chcesz mieć szczupłe ciało, dobre samopoczucie i poprawić swoją kondycję, ćwiczenia na stepperze są właściwym wyborem. Stepper jest doskonałym sprzętem do treningu cardio, który pozwala wzmocnić i wymodelować całe ciało.

Metoda McKenziego to popularna metoda fizjoterapeutyczna stosowana w diagnozowaniu i terapii bólu m. in. kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, a także bólu barku czy stawów obwodowych. Rehabilitacja metodą McKenziego skupia się nie tylko na objawach, ale także na przyczynach dolegliwości, dlatego jej skuteczność jest wysoka. Fizjoterapeuta po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu z pacjentem oraz badania fizykalnego, dobiera odpowiedni, indywidualny zestaw ćwiczeń. Jak wygląda terapia McKenziego? Czym jest metoda McKenziego? Metoda McKenziego to mocno spopularyzowany sposób diagnostyczno–terapeutyczny w leczeniu bólu kręgosłupa szyjnego, piersiowego, lędźwiowego oraz stawów obwodowych. System został stworzony przez Nowozelandczyka, fizjoterapeutę Robina McKenzie’ego w latach 50. ubiegłego wieku. Głównym celem metody KcKenziego jest takie zaprogramowanie terapii, aby zmniejszyć ból, umożliwić jak najszybsze odzyskanie sprawności oraz uniknąć nawrotów epizodów bólowych. Ćwiczenia wg McKenziego są dedykowane osobom z dolegliwościami o podłożu mechanicznym, jak np. dyskopatia, obszerne publikacje naukowe udowadniają skuteczność takiego postępowania. W opinii specjalistów jest to jeden z najlepszych sposobów na pozbycie się bólu. Metoda McKenziego – zasady Podstawą rozpoczęcia terapii McKenziego jest bardzo skrupulatnie i dociekliwie zebrany wywiad. Pozwala on ustalić etap uszkodzenia struktur oraz obrać właściwy kierunek leczenia. Informacje uzyskane podczas anamnezy pozwalają sklasyfikować pacjenta, przypisując go do odpowiedniej grupy. Dodatkowo przeprowadza się także badanie kliniczne w oparciu o pomiar zakresu ruchomości dysfunkcyjnej części ciała, topografię objawów oraz szereg dodatkowych testów. Mając pełen obraz dolegliwości, dokonuje się wspomnianej klasyfikacji. Na tej podstawie można dobrać właściwe podejście rehabilitacji metodą McKenziego. Wyróżnia się 4 takie zespoły kliniczne: Pierwszy z nich to posturalny zespół bólowy. Dotyczy najczęściej osób młodych, u których dolegliwości są związane z przeciążeniem struktur narządu ruchu. Może to być spowodowane niewłaściwą pozycją podczas codziennych czynności, jak podnoszenie ciężkich przedmiotów z ziemi z wyprostowanymi kolanami. Wyróżnia się także zespół dysfunkcyjny. Tutaj mamy już do czynienia ze zmianami degeneracyjnymi w obrębie tkanki, do takich zaliczamy np. przykurcze oraz zrosty tkankowe. Dolegliwości występują na końcu osiąganego zakresu ruchomości. Kolejny zespół określany jest jako derangement lub zespół srukturalny. Pojawiają się tutaj objawy neurologiczne pod postacią drętwienia i mrowienia kończyn. Znamienne jest także zjawisko centralizacji, czyli wycofywania się bólu z części dystalnych (położenie anatomiczne skierowane ku końcowi danej kończyny) w kierunku proksymalnym (położenie anatomiczne skierowane ku końcowi, przyczepowi kończyny), co jest dobrym objawem. Drugim, tym niekorzystnym, jest peryferalizacja. Jest to „wędrowanie”, rozprzestrzenianie się bólu na większe obszary. Świadczy o pogłębianiu patologii. W tym zespole klinicznym może występować tzw. skolioza reflektoryczna, czyli skrzywienie kręgosłupa, które może pojawić się nagle i ma związek z bodźcem bólowym. Istnieje jeszcze jedna kategoria w której umieszczono poważne patologie kręgosłupa, które również mogą być przyczyną bólu (np. stenoza, kręgozmyk). Nie wszystkie będą stanowiły wskazanie do ćwiczeń metodą McKenziego (np. nowotwór). Polecane dla Ciebie maść, zmęczenie, dla sportowców, bez parabenów zł ibuprofen, plaster, zwichnięcie, ból, stłuczenie zł ibuprofen, plaster, ból, stłuczenie, zwichnięcie zł ibuprofen, żel, ból zł Metoda McKenziego – wskazania i przeciwwskazania Wskazania do ćwiczeń metodą McKenziego obejmują: przewlekłą przepuklinę kręgosłupa, ostrą dyskopatię szyjną, piersiową i lędźwiową, dolegliwości bólowe barku, zespoły bólowe stawów obwodowych, bóle o podłożu mechanicznym wynikające także z ucisku struktur nerwowych. Obecnie ćwiczenia McKenziego są także jednym z najpopularniejszych działań stosowanych na rwę kulszową. Przeciwwskazania do gimnastyki McKenziego to: gruźlica, nowotwór, ciąża, gorączka, długotrwałe zażywanie preparatów sterydowych, stany zapalne o ostrym przebiegu, świeże złamania, choroba Pageta, kręgozmyk 3–4 stopnia, zespół ogona końskiego, półpasiec, RZS, objawy ucisku rdzenia kręgowego, schorzenia osłabiające strukturę kości, choroby poważne upośledzające wydolność naczyń krwionośnych mózgu, choroba Marie–Strümplla–Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – ZZSK). Wśród przeciwwskazań wyróżnia się także wszystkie niemechaniczne podłoża bólu. Rehabilitacja metodą McKenziego – ćwiczenia Ćwiczenia na kręgosłup metodą McKenziego bezwarunkowo powinny być dobrane indywidualnie, w oparciu o wnikliwie sporządzony protokół badania składający się z wywiadu i badania klinicznego. Samodzielne dobieranie pozycji może poskutkować poważnym pogłębieniem się patologii kręgosłupa. Ćwiczenia McKenziego na kręgosłup szyjny Ćwiczenia McKenziego na kręgosłup szyjny bazują na wykorzystaniu stabilnej pozycji, np. siedzącej oraz ruchu odcinka szyjnego w określonym kierunku. Jego rodzaj oraz częstotliwość jest ściśle uzależniona od wykrytej patologii. Bardzo dobrze znane jest ćwiczenie, które potocznie nazywa się szufladą. Polega ono na cofaniu brody i utrzymywaniu jej przez kilka sekund w krańcowym położeniu, co pomaga rozluźnić mięśnie podpotyliczne oraz poprawia funkcjonowanie odcinka szyjnego. Ćwiczenia McKenziego na kręgosłup lędźwiowy Ćwiczenia McKenziego na kręgosłup lędźwiowy również są uzależnione od etiologii i topografii bólu. Mitem jest twierdzenie, że są to jedynie przeprosty. W sytuacji, kiedy podłożem dolegliwości jest zwężenie kanału kręgowego, czyli stenoza, wykorzystuje się ruchy prowokujące zgięcie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Niemal w każdym przypadku rehabilitacji McKenzie wykorzystuje się kombinacje mechanizmu zgięciowego i wyprostnego. Chcąc wiedzieć, jak należy to zestawić, trzeba dokładnego badania i analizy. Takie kombinacje są ściśle uzależnione od etapu postępowania oraz rodzaju patologii. Ćwiczenia McKenziego na rwę kulszową Rehabilitacja metodą McKenziego w przypadku rwy kulszowej zazwyczaj opiera się na wykonywaniu tzw. przeprostów. W sytuacji, kiedy przepuklina jądra miażdżystego drażni nerw kulszowy obserwujemy charakterystyczne objawy, są to najczęściej: drętwienie nogi, ból pośladka, mrowienia wzdłuż przebiegu nerwu. Topografia w przypadku zmian na poziomie L4–L5 obejmuje tylną powierzchnię kończyny dolnej. Przykładem ćwiczenia metodą McKenziego jest wtedy wspomniany przeprost. Polega to na wykorzystaniu pozycji leżenia na brzuchu, ręce są umieszczone z boku na wysokości barków. Następnie wykonuje się ruch polegający na wyproście kręgosłupa, odchylając się do tyłu. Taki mechanizm pozwala często na repozycję struktury krążka międzykręgowego i łagodzenie bólu (zmniejsza się wtedy ucisk na nerw kulszowy). Terapia McKenziego wymaga jednak stałego nadzoru terapeuty oraz dużej sumienności i systematyczności. Ćwiczenia zazwyczaj wykonuje się co kilka godzin z dużą ilością powtórzeń. Metoda McKenziego – efekty Efekty ćwiczeń metodą McKenzie są raczej niepodważalne. Istotny jest właściwy program terapii oraz współpraca pacjenta z fizjoterapeutą. Wśród rezultatów odpowiednio poprowadzonego procesu usprawniania wymienia się poprawę mechaniki kręgosłupa, stawów oraz kończyn. Ból zostaje stopniowo eliminowany na skutek repozycji struktury krążka międzykręgowego, bardzo często zostaje przywrócona pełna funkcja struktur narządu ruchu. Ćwiczenia w terapii McKenziego niejednokrotnie pozwalają na uniknięcie zabiegów operacyjnych. Metoda McKenziego – profilaktyka bólu kręgosłupa Chcąc zapobiec dolegliwościom ze strony układu ruchu, bardzo ważne jest stosowanie zasad profilaktyki. Należy pamiętać o unikaniu dźwigania oraz podnoszenia przedmiotów z ziemi na wyprostowanych kolanach – taką czynność powinno się wykonać po przysiadzie – zniweluje to ryzyko nadmiernego obciążania odcinka lędźwiowego. Warto wziąć też pod uwagę, że pozycja siedząca jest jedną z najbardziej niekorzystnych dla kręgosłupa. Osobom narażonym na długotrwałe jej utrzymywanie, jak np. zawodowym kierowcom i pracownikom biurowym poleca się wykorzystanie wałka lędźwiowego McKenziego lub specjalnie wyprofilowanego krzesła. Pozwoli to na właściwy, korzystny rozkład obciążenia poprzez zwiększenie wartości lordozy lędźwiowej. Wkładanie i wyjmowanie przedmiotów z bagażnika powinno odbywać się z wykrokiem jednej nogi i oparciem jej na podwyższeniu. Pozwala to zredukować działanie czynnika stresowego na kręgosłup, wówczas rozkłada się to także na staw biodrowy. Ćwiczenia na ból kręgosłupa powinny obejmować poprawę zakresu ruchomości segmentów kręgosłupa rozciąganie mięśnia biodrowo–lędźwiowego oraz wzmacnianie mięśni głębokich. Obecnie stosuje się szereg programów terapeutycznych w postaci zajęć grupowych określanych najczęściej jako ćwiczenia na zdrowe plecy. W przypadku silnych ataków bólu poleca się przyjęcie tzw. pozycji krzesełkowej. Polega to na położeniu się na plecach na podłodze i zgięciu kończyn dolnych w biodrach i kolanach do 90 stopni. Następnie należy oprzeć łydki o krawędź krzesła i utrzymać pozycję przez kilka minut. Jest to przykładowe ćwiczenie oparte o filozofię metody McKenziego. Jak widać profilaktyka ma bardzo duże znaczenie. Zastosowanie wałka lędźwiowego, masażu, ćwiczeń na kręgosłup czy na barki również może pomóc w uniknięciu starcia z bólem. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Grypa żołądkowa – przyczyny, objawy. Ile trwa, jak długo można zarażać? Grypa żołądkowa (grypa jelitowa, „jelitówka", nieżyt żołądkowo-jelitowy) to wirusowa infekcja układu pokarmowego, której towarzyszą przede wszystkim biegunka i wymioty. Jest wycieńczającym organizm schorzeniem i może potrwać kilka dnia. Niezwykle istotne jest, aby pacjent z grypą jelitową dbał o nawodnienie organizmu oraz przestrzegał kilku zasad związanych z lekkostrawną dietą. Co jeść podczas grypy jelitowej, jak dużo płynów podawać dziecku oraz które probiotyki wybrać, aby wspierać jelita w walce z infekcją? Szkorbut – przyczyny, objawy i zapobieganie Szkorbut – choć kojarzy się głównie z osadzonymi w odległej historii opowieściami o przygodach marynarzy – stanowi nadal istniejące schorzenie. Gnilec, czyli inaczej właśnie szkorbut, to wielonarządowa choroba związana z niedoborem lub zupełnym brakiem w organizmie kwasu askorbinowego. Warto wiedzieć, w jaki sposób można jej uniknąć, a także co zrobić w przypadku zdiagnozowania szkorbutu. Krwiomocz – przyczyny, objawy i leczenie Krwiomocz, czyli hematuria, jest to stwierdzenie w badaniu ogólnym moczu obecności erytrocytów, czyli krwinek czerwonych. Wyróżnia się dwa rodzaje krwiomoczu: mikrohematurię oraz makrohematurie. Przyczyny krwiomoczu mogą być różne. Część z nich jest jedynie tymczasowa i niegroźna, a inne stanowią zagrożenie dla zdrowia. Co zrobić, kiedy w moczu znajduje się krew, jak wygląda leczenie krwiomoczu i czy krwiomocz w ciąży jest groźny dla dziecka? Róża - choroba skóry. Przyczyny, objawy i leczenie Róża jest zakaźną chorobą skóry wywoływaną przez paciorkowce beta-hemolizujące. Nie należy jej mylić z różyczką, która jest inną jednostką chorobową. Róża to zapalenie skóry i tkanki podskórnej rozprzestrzeniające się wzdłuż naczyń chłonnych skóry (powierzchowne zapalenie naczyń chłonnych). Tiki nerwowe – przyczyny, rozpoznanie, leczenie Tiki nerwowe to utrudniająca normalne funkcjonowanie przypadłość, która potrafi naprawdę uprzykrzyć życie dotkniętej nią osoby. Pozornie drobne i nieistotne odruchy, w wymiarze społecznym zadają ból obarczonej nimi osobie, ściągając nieprzychylną uwagę otoczenia, niezrozumienie i przyczepiając jej łatkę dziwaka. Zespół Touretta – objawy, przyczyny, leczenie Zespół Touretta to obciążająca społecznie przypadłość, która polega na niekontrolowanych tikach nerwowych, ale także werbalnych, jakie wykazuje dotknięty nią pacjent. Nieprzewidywalność tej choroby, a także nietypowość zachowań, które składają się na tiki, powoduje, że osoby z zespołem Touretta – pomimo, iż nie są upośledzone intelektualnie i mogą normalnie funkcjonować - mają problemy z adaptacją w społeczeństwie. Ból kręgosłupa lędźwiowego — przyczyny i leczenie Na ból kręgosłupa lędźwiowego przynajmniej raz w życiu uskarża się prawie każdy człowiek. Niestety zwykle tego typu dolegliwości odczuwane są znacznie częściej. Odcinek lędźwiowy to bolesne miejsce głównie u ludzi dorosłych, choć czasami ból mogą też odczuwać dzieci – jest on uporczywy, potrafi naprawdę uprzykrzyć życie i uniemożliwić normalne funkcjonowanie. Niekiedy jest tak silny, że powoduje fizyczne unieruchomienie pacjenta, czasami nawet na dłuższy czas. Zgryz przewieszony – jakie metody leczenia się stosuje? Zgryz przewieszony to wada zgryzu, której istotą jest mijanie się powierzchni żujących zębów bocznych górnych i dolnych. Wśród przyczyn tej wady zgryzu wymienia się między innymi asymetryczne poszerzenie szczęki, nieprawidłowe położenie zawiązków zębów czy czynniki genetyczne. Ważne jest podjęcie jak najszybszego leczenia. Terapia u dzieci może obejmować szlifowanie zębów, szeroko stosuje się terapię z wykorzystaniem aparatów ortodontycznych.

Oto przykłady ćwiczeń, które możesz wykonywać na piłce, aby wesprzeć leczenie rwy kulszowej: Ćwiczenie huśtawki: Połóż się na plecach na piłce i napnij brzuch. Powoli przesuwaj się na piłce, aby twoja górna część pleców znalazła się na piłce. Powoli powróć do pozycji wyjściowej. Ćwiczenie skrętu: Połóż się na

^{Problem bólów kręgosłupa jest współcześnie zjawiskiem cywilizacyjnym. Siedzący tryb życia i brak aktywności fizycznej sprzyjają deformacjom kręgosłupa w każdym jego odcinku. Diagnostyka i różnicowanie napadów bólowych są niezwykle trudne. Fizjoterapeuci często posługują się wieloma metodami i schematami diagnostycznymi. Jednakże jedną z bardziej popularnych koncepcji w tym zakresie jest metoda McKenziego oparta na opracowanych specjalnych protokołach diagnostycznych odrębnych dla każdego odcinka kręgosłupa oraz kończyn. Sesja pierwsza Wywiad Kobieta w wieku 32 lat została skierowana do gabinetu przez lekarza ogólnego. Pracuje jako księgowa, większość czasu spędza na siedząco. Pacjentka interesuje się sportem, uprawia jogging trzy razy w tygodniu przez 45 minut, jej hobby to także czytanie książek. Ocena skali bólu 6 według skali analogowej 0–10. Pacjentka ze względu na objawy aktualnego epizodu nie przestała pracować, ale ból zmusił ją to przerwania zwykłych zajęć sportowych. Podczas ostatniej próby biegania ból w kończynie dolnej bardzo się nasilił. Pacjentka chciałaby jednak wrócić do uprawiania tego sportu. Dolegliwości bólowe trwały od dwóch miesięcy, wystąpiły bez uchwytnej przyczyny i nie ulegały zmianie. Należy do nich ból, który promieniuje od kręgosłupa lędźwiowego i prawego pośladka wzdłuż tylnej powierzchni uda i podudzia aż do kostki bocznej. Niekiedy pacjentka odczuwa mrowienie w okolicy krawędzi bocznej Objawy pojawiły się na początku w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, następnie po upływie kilku tygodni ulegały peryferalizacji w kierunku prawej kończyny dolnej. Intensywność bólu w okolicy lędźwiowej i bólu kończyny była taka sama. W obrębie kręgosłupa objawy występowały stale, natomiast w okolicy kończyny były niestałe. Chora oceniła, że ból w udzie utrzymywał się przez ok. 70% każdego dnia, natomiast w okolicy podudzia ok. 50% każdego dnia. Mrowienie w okolicy stopy występowało rzadko, jednak pojawiało się codziennie – najczęściej w godzinach wieczornych i podczas długotrwałego siedzenia. Pacjentka poinformowała, że objawy ulegają nasileniu, a także schodzą do kończyny (peryferalizują) podczas pochylania się, siedzenia przy komputerze, chodzenia oraz w godzinach popołudniowych. Chora stwierdziła, że woli być w ruchu, czuje się także lepiej po położeniu się oraz w godzinach porannych. Dolegliwości nie wybudzały pacjentki w nocy – nie było problemu ze snem. Chora poinformowała, że przebyła kilka epizodów „bólu krzyża” w ciągu ostatnich pięciu lat, lecz przedtem ból zlokalizowany był w obrębie kręgosłupa lędźwiowego oraz pośladka. Poprzednie epizody trwały po kilka tygodni i ustąpiły samoistnie. Pacjentka dotychczas nie korzystała z pomocy służby zdrowia. Pacjentka nie zgłaszała żadnych problemów z pęcherzem moczowym ani zmian sposobu chodu, lecz ból niekiedy nasilał się podczas kaszlu i kichania. Nie wykonywała zdjęć rentgenowskich (RTG), nie przebyła operacji, nie ucierpiała w wypadku z urazem kręgosłupa, nie utraciła masy ciała bez uchwytnej przyczyny. Podawała, że jej stan zdrowia jest bardzo dobry, bez jakichkolwiek chorób. Czasami pacjentka przyjmowała leki przeciwbólowe, do trzech razy dziennie, jednak przestała z nich korzystać, gdyż nie zauważała poprawy. Badanie przedmiotowe Pacjentka siedziała na krześle, mówiąc, że w trakcie wywiadu ból uległ przemieszczeniu do poziomu uda. Podczas korekcji postawy ból uda znacznie się nasilił. Pacjentka w pozycji stojącej miała spłyconą lordozę lędźwiową, bez dekompensacji tułowia. W pozycji stojącej chora odczuwała ból lędźwi i uda, bez żadnych objawów w obrębie podudzia. Wykazała umiarkowaną utratę zgięcia, była w stanie dosięgnąć górnej części podudzia, z wywołaniem bólu w łydce. Objaw ten wkrótce ustąpił, lecz ruchu tego w dalszym badaniu nie testowano. Wykazała również dużą utratę ruchu przeprostu, który powodował nasilenie bólu w udzie. Przesuwy boczne były asymetryczne – bez utraty ruchu w lewą stronę, lecz z małą utratą ruchu w stronę prawą. Przeprowadzono również badanie neurologiczne. Testowanie mięśni łydki z oporem, mięśnia prostownika długiego palucha oraz mięśni zginaczy grzbietowych stopy dawało ten sam wynik po obu stronach, nie stwierdzono również zaburzeń czucia w obrębie bocznej krawędzi stopy, w okolicy palucha czy przyśrodkowej powierzchni podudzia. Objawy rozciągowe dały pozytywny wynik – podczas testu Lasegue’a dochodziło do wywołania objawów w podudziu, które ustępowały po kilku minutach. Podczas stania pacjentka odczuwała ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej oraz w udzie. Po wykonaniu kilku przeprostów nastąpiło znaczne nasilenie bólu w udzie – jednak objawy po chwili wróciły do stanu wyjściowego. W pozycji leżącej na brzuchu pacjentka nadal odczuwała ból w obrębie kręgosłupa lędźwiowego i uda. Zastosowano test statyczny „leżenie w przeproście”. Po kilku minutach nastąpiło zmniejszenie objawów w udzie, bez trwałej poprawy. Następnie pacjentka wykonała przeprosty w leżeniu przodem. W trakcie tego ruchu pacjentka zgłaszała znaczne zmniejszenie dolegliwości w obrębie uda. Po dwóch seriach, liczących po dziesięć ruchów, stwierdziła, że ból nie sięga już do kolana, ale kończyny się w okolicy pośladka. Po wykonaniu dwóch kolejnych serii powtarzanych ruchów i podniesieniu się do pozycji stojącej chora zgłaszała tylko ból po prawej stronie kręgosłupa i ból w centralnej części. Po serii ćwiczeń przeprostu wykonano ponownie test Lasegue’a – wynik był ujemny. Pacjentka została poinformowana o tym, jak bardzo ważną rolę w leczeniu rwy kulszowej odgrywa postawa ciała. Zwrócono szczególną uwagę na te zachowania, w których najczęściej dochodzi do przeciążeń kręgosłupa. Poinformowano pacjentkę, że podczas codziennych czynności bardzo często przybiera nieprawidłową postawę ciała, co powoduje powstawanie urazów. Są to takie sytuacje, jak nieprawidłowe podnoszenie przedmiotów, schylanie się czy siedzenie. Nieprawidłowe dźwiganie (zdj. 1). Gdy podnosi się przedmioty z przyjęciem postawy z zaokrąglonymi plecami ciśnienie wewnątrz dysków wzrasta do poziomu znacznie wyższego niż podczas dźwigania ciężaru z wyprostowanym tułowiem i obecnością lordozy. Podobnie dzieje się, gdy podnosi się przedmioty wielokrotnie i często. Aby zminimalizować ryzyko, należy zawsze stosować prawidłową technikę podnoszenia (zdj. 2). Ten prosty sposób jest ważny, zwłaszcza kiedy podnosi się duży ciężar, siedziało dłuższy czas lub często pochylało się, zanim podeszło się do dźwigania. Nieprawidłowa technika kaszlu i kichania (zdj. 3). Niewiele osób zdaje sobie sprawę z tego, że prozaiczne kaszlnięcie i kichnięcie może spowodować nagły napad „bólu krzyża”. Jest to bardzo częsta przyczyna bólu kręgosłupa. Niejednokrotnie pojawia się w tej sytuacji ból promieniujący do kończyny dolnej, z kompresją korzenia nerwowego. Jeżeli czuje się potrzebę kaszlnięcia lub kichnięcia, należy spróbować stanąć w wyprostowanej pozycji i odgiąć się do tyłu, tak aby w momencie kaszlu bądź kichnięcia w dolnej części pleców było obecne wgłębienie. Jeżeli nie ma się możliwości wstania, należy przynajmniej przechylić się do tyłu i ustawić kręgosłup w możliwie jak najlepszej pozycji lordozy (zdj. 4). Długotrwałe stanie w nieprawidłowej pozycji (zdj. 5). U niektórych osób „ból krzyża” pojawia się, kiedy stoją w miejscu przez dłuższy czas. Dzieje się tak dlatego, że przy długotrwałym staniu mięśnie ulegają zmęczeniu i rozluźniają się, pozwalając ciału zgarbić się, podobnie jak podczas długiego siedzenia. Plecy stają się okrągłe, klatka piersiowa zapada się, brzuch zostaje wysunięty do przodu. Następuje także tyłopochylenie miednicy, co skutkuje zniesieniem lordozy lędźwiowej. Przyjęcie prawidłowej postawy w pozycji stojącej oznacza utrzymanie prawidłowych krzywizn kręgosłupa. Klatka piersiowa powinna być uniesiona, ramiona ściągnięte do tyłu, brzuch lekko wciągnięty (zdj. 6). Nieprawidłowa pozycja podczas siedzenia (zdj. 7). Osoby spędzające wiele godzin w pozycji siedzącej mają tendencję do „gubienia lordozy lędźwiowej”, co może powodować dolegliwości bólowe kręgosłupa. Aby tego uniknąć, plecy powinny być wyprostowane w odcinku lędźwiowym, korzystne jest podparcie wałkiem lędźwiowym (zdj. 8). Pacjentka otrzymała specjalnie przygotowaną ulotkę z zaleceniami profilaktyki. Omówiono z nią także zalety wałka lędźwiowego. Ponieważ pacjentka pracuje wiele godzin w pozycji siedzącej, zwrócono szczególną uwagę na odpowiednią postawę ciała podczas tej czynności. Poinstruowano także o sposobie korekcji postawy w pozycji stojącej, podnoszeniu przedmiotów oraz konieczności regularnych przerw w czynnościach wykonywanych w pozycji siedzącej. Zalecono powtarzanie ćwiczeń: 10–15 przeprostów w pozycji leżącej co dwie godziny (zdj. 9). Sesja druga Pacjentka po dwóch dniach od pierwszej wizyty zgłosiła się do kontroli. Terapeuta zapytał, czy w wyniku zalecanego ćwiczenia czuje się lepiej, gorzej, czy bez zmian. Pytana stwierdziła, że czuje się lepiej, po czym dodała, że od czasu pierwszej wizyty nie czuła ani bólu łydki, ani mrowienia. Ból uda pojawiał się jedynie w górnej części i występował znacznie rzadziej. Ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej występował stale i był nieco wyraźniejszy. Ruchy stały się łatwiejsze do wykonania, a niektóre czynności, które wcześn... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 10 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma ...i wiele więcej! Sprawdź} Układamy zgięte w łokciach ręce na wysokości głowy, a następnie zginamy nogi pod kątem prostym w stawach kolanowych. Przyciągamy nogi do brzucha, jednocześnie na wydech, dociskając odcinek lędźwiowy do podłoża. Na koniec powoli wracamy do pozycji początkowej. Ćwiczenie należy powtórzyć 15 razy.

Zdrowe Plecy » Ćwiczenia » 6 prostych ćwiczeń na rwę kulszową. Wykonasz je sam w domu!3 grudnia 20213 grudnia 2021 Rwa kulszowa niesie za sobą bolesne doświadczenia. Wideo z ćwiczeniami, które przygotowałam to prosty zestaw, który wykonasz w domu. Żaden lek przeciwbólowy nie jest tak skuteczny jak rehabilitacja!Pamiętaj! Nie ćwicz, gdy masz bolesny atak. Rehabilitacja powinna odbywać się pomiędzy atakami (czyli w czasie, gdy nie boli).

Zestaw skutecznych ćwiczeń zapobiegawczych i łagodzących objawy rwy kulszowej: 1. Siedząc, pochyl się do przodu i sięgnij do palców u stóp. Wytrzymaj co najmniej 10 sekund. 2. Leżąc na plecach unieś nogi tak, by kolana były zgięte pod kątem 90 stopni. Ręce pozostaw swobodnie leżące wzdłuż ciała.

^{Gimnastyka na rwę kulszową. Sprawdź, jakie ćwiczenia możesz wykonywać w domu Szacuje się, że 7 na 10 dorosłych Polaków regularnie doświadcza bólu kręgosłupa, szczególnie w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Na bardzo silne dolegliwości ze strony kręgosłupa cierpi też około 20% czterdziestolatków! Przewlekły ból ma się jednak nijak do tego, jaki towarzyszy atakowi rwy kulszowej. Wiele osób po ustąpieniu najgorszych objawów wraca do normalnej aktywności, nie zdając sobie sprawy, że dolegliwość może szybko wrócić. Aby zminimalizować to ryzyko warto stosować prostą gimnastykę na rwę kulszową. W naszym poradniku znajdziesz opis kilku podstawowych ćwiczeń. Metoda McKenziego Nowozelandzki fizjoterapeuta, Robin McKenzie, już w latach 50. XX wieku opracował szereg metod sprawdzających się w diagnostyce oraz rehabilitacji różnych dolegliwości ze strony kręgosłupa i układu kostno-stawowego. Jedną z najpopularniejszych jest metoda McKenziego wykorzystywana w ramach gimnastyki na rwę kulszową. To stosunkowo proste ćwiczenie, które pacjent może wykonać w domu, o ile ból towarzyszący rwie jest już relatywnie znośny. Metoda polega na położeniu się na brzuchu (na twardym podłożu), wyprostowaniu rąk na wysokości barków, a następnie ostrożnym unoszeniu tułowia (bez nóg) w taki sposób, aby nastąpił tzw. wyprost kręgosłupa. Metoda McKenziego może przyczynić się do złagodzenia patologii w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, czyli tzw. repozycji struktury wysuniętego krążka międzykręgowego uciskającego korzenie nerwowe. Ćwiczenie to wymaga jednak asysty drugiej osoby – najlepiej doświadczonego fizjoterapeuty. Rehabilitacja po ataku rwy kulszowej? Umów się na pierwszą bezpłatną konsultację w Rehabilitacji ArpWave! Gimnastyka rozciągająca na rwę kulszową Inne ćwiczenia, które można z powodzeniem wykonywać w domu, mają na celu złagodzenie dolegliwości bólowych towarzyszących rwie oraz usunięciu uczucia zdrętwienia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Oto nasze propozycje: Pacjent kładzie się na plecach z wyprostowanymi nogami, następnie je ugina i unosi obejmując nogi rękoma oraz przyciąga do siebie przytrzymując przez około 5-6 sekund – trzeba pilnować, aby pośladki nie odrywały się od podłogi. Ćwiczenie powtarzamy w seriach po 10 kładzie się na plecach z nogami zgiętymi w kolanach i zaczyna ostrożnie przyciągać stopy do pośladków. Gdy pojawia się ból, lewą stopę zakładamy na prawe kolano i przyciągamy udo do klatki piersiowej przytrzymując przez około 30 sekund. Następnie zamieniamy leży na plecach z nogami ugiętymi w kolanach i zaczyna mocno dociskać odcinek lędźwiowy kręgosłupa do podłoża, jednocześnie delikatnie unosząc głowę i barki. Powtarzamy ćwiczenie 10 razy wykonując maksymalną liczbę serii, na jaką pozwala organizm. Gimnastyka wzmacniająca na rwę kulszową Rozciąganie przy rwie kulszowej pozwala zmniejszyć ból i przyspieszyć powrót do względnej sprawności fizycznej. Równie ważne jest jednak to, aby ograniczyć prawdopodobieństwo nawrotu rwy. W tym celu zaleca się gimnastykę wzmacniającą mięśnie przykręgosłupowe. Dwa dość łatwe ćwiczenia opisujemy poniżej: Pacjent kładzie się na plecach, układa ręce wzdłuż tułowia, następnie podnosi ugięte nogi i zaczyna wykonywać tzw. rowerek. Ważne jest, aby nie odrywać pleców od podłoża. Ćwiczenie powinno trwać około 30 sekund w seriach po 5 przyjmuje pozycję klęku podpartego. W tym ćwiczeniu chodzi o to, aby równocześnie wyprostować i unieść odpowiednio: lewą rękę i prawą nogę, a następnie prawą rękę i lewą nogę. Staramy się wytrzymać minimum 10-15 sekund i powtarzać ćwiczenie 3-5 razy. Gimnastyka na rwę kulszową to za mało Trzeba sobie zdawać sprawę z tego, że gimnastyka nigdy nie zastąpi profesjonalnej rehabilitacji – może natomiast stanowić jej ważny element. Połączenie ćwiczeń fizycznych ze stymulacją tkanek jest charakterystyczne dla najskuteczniejszej metody rehabilitacji rwy – amerykańskiej ARP. Można z niej skorzystać w gabinetach Rehabilitacji ArpWave w Warszawie i Konstancinie.} 1. krem ACURAFLEX. Zawiera skuteczną formułę złożoną w 100% z naturalnych składników znanych z szybkiego i silnego działania na ostre i przewlekłe bóle spowodowane stanami zapalnymi, urazami i stanami zwyrodnieniowymi, takimi jak zapalenie stawów, rwa kulszowa i osteoporoza. Intensywny, przeszywający ból rwy kulszowej wynikający z przepukliny krążka międzykręgowego może być skutecznie złagodzony przez kontrolowane i stopniowe ćwiczenia oraz program rehabilitacji. Jeśli ostry ból jest zbyt silny, aby ćwiczyć, może być zalecana interwencja przeciwbólowa, taka jak leki lub zastrzyk sterydowy z lędźwiowej przestrzeni zewnątrzoponowej, aby ułatwić postęp w programie ćwiczeń. Gdy dysk lędźwiowy ulega przepuklinie, część jego galaretowatego jądra miażdżystego przedostaje się do kanału kręgowegoOglądaj: Lumbar Herniated Disc Video Ćwiczenia ukierunkowane na rwę kulszową spowodowaną przepukliną krążka lędźwiowego mają zazwyczaj dwa główne cele, do których należą: Zmniejszenie ostrego, intensywnego bólu rwy kulszowej Zapewnienie rehabilitacji w celu długotrwałego wyleczenia Ćwiczenia na przepuklinę krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym w szczególny sposób aktywują i wzmacniają mięśnie brzucha, głębokie mięśnie kręgosłupa, pośladków, dna miednicy i Ćwiczenia i fizykoterapia w przypadku przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym w dużej mierze zależą od czasu trwania objawów i nasilenia bólu. Ćwiczenia na ból nerwu kulszowego spowodowany przepukliną krążka lędźwiowego Istnieje szeroki zakres ćwiczeń wzmacniających i rozciągających, które mogą być zalecane w leczeniu rwy kulszowej spowodowanej przepukliną krążka. Kategorie ćwiczeń obejmują: Metodę McKenziego2 Ćwiczenia wzmacniające brzuch i plecy3 Ćwiczenia stabilizujące brzuch i plecy3,4 Ćwiczenia mobilizujące nerwy5 Mobilizacja nerwów pomaga w leczeniu nerwów, które tworzą zrosty, czyli włókniste pasma tkanki miękkiej, które rozwijają się z powodu stanu zapalnego, przez co stają się Zrosty te powstają zazwyczaj w wyniku długotrwałego zmniejszenia przepływu krwi i obrzęku wokół korzeni nerwów kulszowych spowodowanego przepukliną Z czasem zrosty powodują rozwój objawów bólowych w okolicy korzenia nerwu rdzeniowego, które przemieszczają się w dół nogi jako rwa kulszowa. reklama Metoda McKenziego w przypadku rwy kulszowej spowodowanej przepukliną dysku Metoda McKenziego skupia się na procesie zwanym centralizacją bólu – przenoszeniu objawów bólowych z nogi lub stopy do dolnej części pleców. Gdy ból zostanie przeniesiony, ból dolnej części pleców może być leczony bardziej efektywnie poprzez ćwiczenia wzmacniające i Zobacz Terapia McKenziego dla mechanicznego bólu dolnej części pleców Scentralizowanie bólu dolnej części pleców uzyskuje się poprzez ustawienie kręgosłupa w pozycji zgięcia do tyłu lub rozciągnięcia. Wyciskanie do góry Ten trening powinien być rozpoczynany powoli i ostrożnie, ponieważ pozycja ta może być początkowo bolesna. Należy położyć się na brzuchu (pozycja leżąca) i oprzeć górną część ciała na łokciach. Nie podnoś bioder z podłogi. Przytrzymaj pozycję press-up początkowo przez 5 sekund i stopniowo pracuj do 30 sekund na powtórzenie. Dąż do wykonania 10 powtórzeń. Zaawansowane rozciągnięcie Zacznij w pozycji leżącej. Leżąc na brzuchu z rękami pod barkami i płasko na podłodze Delikatnie naciśnij w górę na obie ręce. Utrzymaj miednicę w kontakcie z podłogą. Utrzymaj dolną część pleców i pośladki rozluźnione, aby uzyskać delikatne rozciągnięcie. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, tak jak jest to tolerowane, i powtórz 10 razy. Jeśli leżenie na płasko powoduje zbyt duży ból, podobne ćwiczenie można wykonać stojąc: Połóż obie ręce na biodrach dla wsparcia i odchyl się do tyłu tak daleko, jak jest to wygodne, czując jednocześnie rozciąganie w dolnej części pleców. Uważaj, aby nie rozciągnąć się tak daleko, że istnieje ryzyko upadku. Utrzymaj tę pozycję przez 5 sekund, stopniowo pracując do 30 sekund. Powtórz ćwiczenie 10 razy. Jak ból działa z nogi i centralizuje, ćwiczenia w celu wzmocnienia i stabilizacji dolnej części pleców i mięśni brzucha są zalecane w leczeniu scentralizowanego bólu. Zobacz Ulgę w Bólu po Leczeniu McKenziego Ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części pleców Ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące dolną część pleców obejmują bardziej zaawansowane treningi w pozycji leżącej na brzuchu. Ćwiczenia te zwiększają siłę mięśni, utrzymują postawę i zapobiegają nadmiernym ruchom lędźwiowego odcinka Rozciąganie górnej części pleców Zapisz To ćwiczenie wzmacnia mięśnie rozciągające kręgosłupa. W pozycji leżącej na brzuchu, z obiema rękami splecionymi za dolną częścią pleców, delikatnie podnieś głowę i klatkę piersiową, patrząc na podłogę (pozostań nisko). Zacznij od utrzymania pozycji przez 5 sekund i stopniowo pracuj do 20 sekund. Dąż do wykonania 8 do 10 powtórzeń. Podnoszenie ramion i nóg na brzuchu To ćwiczenie wzmacnia mięśnie pleców, brzucha, tułowia i bioder. W pozycji leżącej z głową i klatką piersiową opuszczoną na podłogę, powoli podnieś ramię i przeciwną nogę, 2 do 3 cali od podłogi, bez zginania kolana. Zacznij od utrzymania pozycji przez 5 sekund. Wykonaj 8 do 10 powtórzeń. Gdy nabierzesz siły, dąż do utrzymania pozycji przez 20 sekund. Zobacz program ćwiczeń wzmacniających dla złagodzenia bólu w dolnej części pleców Ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha Ćwiczenia, które budują siłę i stabilność mięśni brzucha są wykonywane w pozycji leżącej na plecach. Podciąganie górnych partii mięśni brzucha Zacznij od leżenia na plecach z ugiętymi kolanami i stopami płasko na podłodze. Złóż obie ręce w poprzek klatki piersiowej i przechyl miednicę, aby spłaszczyć plecy o podłogę. Delikatnie podnieś głowę i ramiona z podłogi. Trzymaj przez 2 do 4 sekund i powoli wróć do pozycji wyjściowej. W miarę nabierania sił, dąż do wykonania 2 zestawów po 10 powtórzeń. Nie próbuj podnosić głowy zbyt wysoko. Jeśli pojawi się ból szyi, umieść ręce za głową, aby podeprzeć szyję. Podnoszenie pojedynczych nóg dla dolnych mięśni brzucha Zapisz Zacznij od leżenia na plecach i napinania mięśni brzucha. Powoli podnieś jedną nogę na wysokość 8 do 12 cali od podłogi, bez zginania kolana. Utrzymaj dolną część pleców i przeciwległą nogę płasko przy podłodze. Przytrzymaj nogę w górze przez 8 do 10 sekund, a następnie powoli opuść ją do pozycji wyjściowej. Jak nabierzesz siły, dąż do wykonania 2 zestawów po 10 powtórzeń. Jeśli wykonywanie tych ćwiczeń jest bolesne, można rozważyć terapię wodną jako alternatywną opcję. Wyporność wody zapewnia wsparcie, co z kolei minimalizuje ból. Ćwiczenia w wodzie mogą być szczególnie korzystne dla wzmocnienia dolnej części mięśni brzucha i bioder. Przeczytaj więcej o Ćwiczeniach na brzuch reklama Ćwiczenia ślizgowe nerwu kulszowego Zapisz Mobilizacja nerwu i ćwiczenia ślizgowe (rozciąganie nerwu) mają na celu zmniejszenie napięcia nerwu i uelastycznienie W przypadku mobilizacji nerwu kulszowego należy postępować zgodnie z poniższymi krokami: Siądź wyprostowany na krześle i podnieś jedną nogę, aby wyprostować kolano, jednocześnie utrzymując drugą stopę płasko na podłodze. Powoli zegnij kostkę tak, aby palce stóp były skierowane do góry. Kontynuuj zginanie kostki tam i z powrotem, kierując palce stóp do góry i na zewnątrz. Jak tolerowane, aby umieścić więcej napięcia na nerw kulszowy, spróbuj tego samego ślizgu nerwu z głową pochyloną do przodu, przynosząc podbródek w kierunku klatki piersiowej. Pompuj kostkę w górę iw dół 15 do 20 razy, a następnie powtórz ćwiczenie z drugą nogą. Dąż do wykonania 3 rund na każdą nogę, dwa razy dziennie. View Slideshow: 9 Exercises for Sciatica Pain Relief MR, Taghipour M, Ebrahimi Takamjani I, Sanjari MA, Mohseni-Bandpei MA, Keshtkar AA. Motor control exercise for symptomatic lumbar disc herniation: protocol for a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2016;6(9):e012426. Opublikowano 2016 Sep 27. doi: A, Fritz JM, Lurie JD, Zhao W, Weinstein JN. Nonsurgical Treatment Choices by Individuals with Lumbar Intervertebral Disc Herniation in the United States: Associations with Long-term Outcomes. Am J Phys Med Rehabil. 2017;96(8):557-564. doi: DK, Choi HH, Kang JI, Choi H. Wpływ ćwiczeń stabilizujących odcinek lędźwiowy na wskaźnik przepukliny dysku, kąt krzyżowy i poprawę funkcjonalną u pacjentów z przepukliną dysku lędźwiowego. J Phys Ther Sci. 2017;29(12):2121-2125. doi: AJ, Ford JJ, McMeeken JM. Conservative Management of Lumbar Disc Herniation With Associated Radiculopathy. Spine. 2010;35(11):E488-E504. doi: MA, Stefanakis M, Savva C, Giakas G. Effectiveness of neural mobilization in patients with spinal radiculopathy: A critical review. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2015;19(2):205-212. doi: K, Urushidani H. Fibrous adhesive entrapment of lumbosacral nerve roots as a cause of sciatica. Spinal Cord. 2001;39(5):269-273. doi: P, Wendt M, Waszak M, Tomczak M, Cieślik K, Trzaska T. Impact of McKenzie Method Therapy Enriched by Muscular Energy Techniques on Subjective and Objective Parameters Related to Spine Function in Patients with Chronic Low Back Pain. Med Sci Monit. 2015;21:2918-2932. Published 2015 Sep 29. doi: K, Kim T, Lee SH. Effects of muscle extension strength exercise on trunk muscle strength and stability of patients with lumbar herniated nucleus pulposus. J Phys Ther Sci. 2016;28(5):1418-1421. doi: R, Osborne S, Whitfield J, Parmar P, Hing W. The effect of spinal position on sciatic nerve excursion during seated neural mobilisation exercises: an in vivo study using ultrasound imaging. J Man Manip Ther. 2017;25(2):98-105. doi: 6. W ostatnim ćwiczeniu ponownie ułóż poduszkę pod głowę, połóż się na plecach i ugnij kolana. Rozłóż ręce na kształt litery T i utrzymuj w pozycji płaskiej swoje ramiona. Nie zapomnij o prawidłowym wykonywaniu ćwiczeń rozciągających. Możesz również rozgrzewać się lekko przed ich wykonywaniem. Ćwiczenia na rwę ( 108 głosy Rwa kulszowa to schorzenie, które może być leczone na wiele różnych sposobów. Oprócz farmakoterapii, odpoczynku i rehabilitacji, stosuje się również ćwiczenia fizyczne. Odpowiednia dawka ruchu jest w stanie zlikwidować lub co najmniej bardzo złagodzić dolegliwości bólowe kręgosłupa związane z rwą kulszową. Gdy mówi się o takim schorzeniu, jak rwa kulszowa ćwiczenia muszą być dostosowane do możliwości organizmu. Nie może być bowiem takiej sytuacji, w której kręgosłup zostanie w nadmierny sposób przeciążony. Jakie zatem można wyróżnić ćwiczenia na rwę kulszową? Ćwiczenia na rwę kulszową o charakterze rozciągającym Przy rwie kulszowej doskonale sprawdzą się ćwiczenia o charakterze rozciągającym. Wśród osób o szczupłej sylwetce doskonale sprawdzi się tzw. koci grzbiet. Ćwiczenie to polega na tym, że w klęku podpartym umieszcza się dłonie pod barkami i kolana pod biodrami. Przy wydechu wygina się plecy w górę, wciągając jednocześnie pępek oraz napinając brzuch. Po wdechu następuje powrót do pozycji początkowej. Ćwiczenie jest powtarzane od 10 do 15 razy. Jeśli chodzi natomiast o ćwiczenie rozciągające na kręgosłup dla mniej wysportowanych osób, doskonale sprawdzą się tzw. przeprosty kręgosłupa. Ćwiczenie to polega na tym, że w pozycji stojącej dokonuje się odchylenia kręgosłupa w tył, pamiętając jednocześnie o tym, by brzuch był napięty. Unika się w ten sposób bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. To ćwiczenie należy również wykonać kilkanaście razy. Ćwiczenia na pośladki i mięśnie grzbietu Jeśli chodzi o ćwiczenia przy rwie kulszowej, niezwykle ważne są także te, które wzmacniają pośladki oraz mięśnie grzbietu. Jedno z najbardziej skutecznych ćwiczeń wykonywane jest podczas leżenia na brzuchu. Osoba wykonująca takie ćwiczenie wyciąga ręce do przodu, wciąga brzuch, a czoło kładzie na podłodze. Następnie wciąga powietrze, by wraz z wydechem unieść lewą rękę i prawą nogę. Nie należy przy tym przesadzać z wysokością. Liczy się to, by mięśnie podczas takiego ćwiczenia były odpowiednio napięte. Przy kolejnym powtórzeniu podnosi się prawą rękę i lewą nogę. Ćwiczenie powtarza się około 15 razy. Ćwiczenia na wzmocnienie mięśni brzucha Niezwykle istotne dla zdrowia kręgosłupa jest odpowiednie wzmocnienie mięśni brzucha. Takie ćwiczenia przy rwie kulszowej sprawią, że odcinek lędźwiowy kręgosłupa zostanie ustabilizowany. Doskonałe ćwiczenie na rwę kulszową rozpoczyna się w pozycji leżącej, przy ugiętych w kolanie nogach oraz stopach, które są oparte na podłodze. Osoba wykonująca ćwiczenie splata ręce i obejmuje nimi kark, łokcie kierując ku górze i oddalając nieco brodę od mostka. Przy wydychaniu powietrza dochodzi do zgięcia tułowia w stronę nóg, by po wdechu powrócić do początkowej pozycji. Ćwiczenie należy powtórzyć około 10 razy. Niezależnie od tego, jakie ćwiczenia na rwę kulszową zostaną wybrane, należy pamiętać o umiarze. Zbytnie przeciążenie kręgosłupa może dać wynik odwrotny do zamierzonego. Kolejną istotną sprawą jest to, że ćwiczenia mają jedynie charakter uzupełniający. Nie należy nimi w całości zastępować farmakoterapii czy też zabiegów rehabilitacyjnych. .

wyun1jfng9.pages.dev/731

wyun1jfng9.pages.dev/615

wyun1jfng9.pages.dev/632

wyun1jfng9.pages.dev/592

wyun1jfng9.pages.dev/564

wyun1jfng9.pages.dev/318

wyun1jfng9.pages.dev/450

wyun1jfng9.pages.dev/345

wyun1jfng9.pages.dev/992

wyun1jfng9.pages.dev/505

wyun1jfng9.pages.dev/93

wyun1jfng9.pages.dev/987

wyun1jfng9.pages.dev/984

wyun1jfng9.pages.dev/648

wyun1jfng9.pages.dev/214

cwiczenia na rwe kulszowa mckenziego